Вниманию медработников! Обзор изменений в законах за февраль 20234 года

Источник: Гарант. https://base.garant.ru/57508824/?ysclid=lt91113cnt41679465

Проект приказа Министерства здравоохранения РФ (ID проекта 01/02/02-24/00145770, подготовлен 16.02.2024)

Минздрав представил проект новых правил оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью. Первая помощь, согласно проекту, оказывается на месте происшествия, после перемещения пострадавшего в безопасное место или при транспортировке пострадавшего в медорганизацию, в случае невозможности оказания медицинской помощи на месте происшествия.

Допускается оказание первой помощи без согласия пострадавшего (его законного представителя), если отсутствует выраженный до начала оказания первой помощи отказ гражданина или его законного представителя от оказания первой помощи.

Для оказания первой помощи можно использовать как специальные аптечки, наборы, укладки и комплекты, так и иные медицинские изделия и лекарства, а также подручные средства.

Проект перечисляет состояния, при которых оказывается первая помощь, и мероприятия по ее оказанию, которые включают в себя, в том числе:

- оценку обстановки и условий для оказания первой помощи,
- обзорный осмотр пострадавшего (пострадавших), определение приоритетности оказания первой помощи и временную остановку наружного кровотечения,
- определение признаков жизни у пострадавшего,
- вызов "скорой" и спецслужб,
- проведение базовой сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни или прибытия медиков (спецслужб),
- поддержание проходимости дыхательных путей,
- подробный осмотр пострадавшего (пострадавших),
- контроль состояния пострадавшего (наличия сознания, нормального дыхания, кровообращения и отсутствия наружного кровотечения), оказание психологической поддержки пострадавшему,
- передачу пострадавшего выездной бригаде СМП, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь.

Кроме того, приведена последовательность проведения мероприятий по оказанию первой помощи.

Проект федерального закона N 378356-8

В первом чтении приняты поправки к Законуоб основах охраны здоровья граждан, которые допускают участие в оказании медпомощи лиц, не являющихся медицинскими работниками.

По замыслу проекта, медицинская помощь по-прежнему будет оказываться только медицинскими работниками, однако в некоторых случаях - с привлечением иных работников.

Такие случаи должны быть прямо предусмотрены:
- порядками оказания медицинской помощи,
- положениями об организации оказания медпомощи по видам,
- правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований
- порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий,
- порядками проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинского освидетельствования,
- порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения,
- положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи.

Приказ Минздрава РФ от 17 января 2024 г. N 10н (зарег. в Минюсте 16.02.2024)

С 27.02.2024 начал применяться стандартпервичной медико-санитарной помощи взрослым при урогенитальном трихомониазе (А59 Трихомониаз).

Федеральный закон от 26.02.2024 N 22-ФЗ

Федеральным законом от 29.05.2023 N 194-ФЗ было введено лицензирование деятельности по оказанию услуг по дезинфекции, дезинсекции и дератизации в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения с 1 марта 2024 года (мы подробно рассказывали об этом).

Проект федерального закона N 513228-8

21 февраля 2024 г. депутаты Госдумы одобрили в первом чтении поправки в часть первую ст. 152 ТК РФ.

Кроме требования о повышенной оплате сверхурочных работ (за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы - не менее чем в двойном размере) в части первой ст. 152 ТК РФ предлагается установить, что сверхурочная работа оплачивается с начислением компенсационных и стимулирующих выплат.

Планируется, что закон должен вступить в силу 1 сентября 2024 года. Но это не будет являться основанием для пересмотра работодателем ранее установленных коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом или трудовым договором условий, предусматривающих оплату сверхурочной работы в более высоком размере.

В пояснительной записке к законопроекту отмечается, что оплата сверхурочной работы должна обеспечивать повышенную оплату труда работника по сравнению с оплатой аналогичной работы в пределах установленной продолжительности рабочего времени, адекватную компенсацию увеличенных трудозатрат, понесенных работником.

Приказ Росздравнадзора от 19 сентября 2023 г. N 6279 (зарег. в Минюсте 08.02.2024)

Установлен порядок организации и ведения гражданской обороны в Росздравнадзоре и его территориальных органах.

Обязанности органа управления гражданской обороной Росздравнадзора возлагаются на Отдел мобилизационной подготовки и мобилизации Росздравнадзора. Для решения задачи, связанной с борьбой с пожарами на объектах Росздравнадзора, возникающими при военных конфликтах или ЧС любой природы, обязанности органа управления гражданской обороной Росздравнадзора возлагаются на Управление делами Росздравнадзора.

Ведение гражданской обороны осуществляется на основе Плана гражданской обороны Росздравнадзора, а также планов гражданской обороны его территориальных органов.

Письмо Минздрава России от 1 февраля 2024 г. N 30-4/3008732-1194

Минздрав РФ представил свою позицию по вопросу о том, необходимо ли медицинским работникам оформлять "на себя" личную медкнижку.

По мнению ведомства, в этом нет никакой необходимости:
- порядок выдачи личных медкнижек устанавливается самим Минздравом,
- в этом порядке перечислены категории тех работ, при выполнении которых работнику оформляется личная медкнижка,
- данный перечень является исчерпывающим, и работ, связанных с осуществлением медицинской деятельности в медицинской организации, в этом перечне нет,
- следовательно, оформление личной медицинской книжки по результатам прохождения медицинскими работниками предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров действующими нормативными правовыми актами не предусмотрено;
- по аналогичным основаниям медработники также не подлежат прохождению профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.

Постановление Правительства России от 07.02.2024 N 135

Кабмин дополнил Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ.

Дополнения внесены в Списки I, II и III. Кроме того, расширен перечень растений, содержащих наркотические или психотропные вещества и подлежащих контролю. В частности, в список добавлена Ипомея трехцветная - популярное у дачников однолетнее вьющееся растение, с эффектными цветами, используется для украшения заборов и беседок (однако уголовно наказуемой будет высадка более 10 растений, выращивание менее 10 растений - это административное правонарушение, приобретение и хранение семян также стало наказуемо).

Постановление Правительства РФ от 24 января 2024 г. N 56

Правительство изменило правила лицензирования фармпроизводств (с осени 2024 года):

- лицензионными требованиями станут также запрет на безлицензионное производство лекарств и производство лекарств, не включенных в госреестр лекарственных средств для ветеринарного применения, единый реестр зарегистрированных лекарственных средств ЕАЭС и единый реестр зарегистрированных ветеринарных лекарственных препаратов ЕАЭС;

- в заявлении о получении лицензии (либо о внесении изменений в реестр, в том числе в части добавления нового адреса производства) ряд сведений указывается в интерактивной форме, размещенной на портале Госуслуг (заявление формируется путем заполнения этой интерактивной формы);

- при рассмотрении заявления лицензирующий орган сам запрашивает через систему межведомственного взаимодействия сведения, подтверждающие аттестацию уполномоченного лица производителя лекарственных средств для ветеринарного применения;

- организация лицензионного контроля осуществляется с использованием ГИС ТОР КНД. С ее же использованием организуются и проводятся внеплановые проверки, объявление предостережения и профилактический визит, а также рассматриваются досудебные жалобы.

Приказ Минздрава РФ от 12 декабря 2023 г. N 678н (зарег. в Минюсте 24.01.2024)

С 5 февраля вступил в силу стандартмедицинской помощи детям при инфекции мочевыводящих путей (коды по МКБ-10: N10Острый тубулоинтерстициальный нефрит, N11Хронический тубулоинтерстициальный нефрит, N13.6 Пионефроз, N30.0 Острый цистит, N30.1 Интерстициальный цистит (хронический), N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации).