Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить наилучшие впечатления от сайта.
Ok

Экспертная деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

EdS
12000,00
Ссылка на аннотацию: https://disk.yandex.ru/i/oxFDMZx9RuvLmg
Ссылка на программу: https://disk.yandex.ru/i/oxFDMZx9RuvLmg

Вид профессионального обучения: Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации

Уровень образования: Высшее Медицинское Образование

Продолжительность обучения: 144 ак. ч.

Основная специальность: Все желающие, заинтересованные в формировании и актуализации компетенций в сфере экспертной оценки качества оказания медицинской помощи в рамках ОМС

Уровень образования: Среднее профессиональное образование

ПРОГРАММА КУРСА
КАК ПРОХОДИТ ОБУЧЕНИЕ
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ

ПРОГРАММА КУРСА

Модуль 1. Экспертная деятельность в сфере ОМС как элемент системы контроля качества медицинской помощи.
Тема 1. Критерии качества оказания медицинской помощи.
Тема 2. Медицинское страхование: основные понятия, формы, порядок осуществления.
Тема 3. Права и обязанности застрахованных лиц и медицинских организаций в системе ОМС.
Тема 4. Основные инструменты контроля, анализа экспертной деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
Тема 5. Основные требования к службе специалистов по осуществлению контроля объема, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи. Задачи и функции специалистов, осуществляющих МЭЭ и ЭКМП. Требования к специалисту-эксперту.

Модуль 2. Характеристика деятельности ФОМС. Типовое положение о территориальном фонде обязательного медицинского страхования (приказ Министерства здравоохранения РФ №524н от 03.10.2023).
Тема 1. Осуществление территориальным фондом контроля за качеством проведения страховых медицинскими организациями контроля, объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
Тема 2. Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Модуль 3. Страховая медицинская компания.
Тема 1. Принципы и системы менеджмента качества.
Тема 2. Порядок проведения медико-экономического контроля (МЭК) и медико-экономической экспертизы.

Модуль 4. Построение взаимоотношений со страховыми организациями с точки зрения исполнения утвержденных требований.
Тема 1. Основы взаимодействия участников ОМС в рамках экспертной деятельности.
Тема 2. Способы разрешения конфликтов сторон при проведении контрольных мероприятий с точки зрения соблюдения основных требований к проведению экспертных мероприятий в системе ОМС.
Тема 3. Механизм построения претензионной работы по итогам проведения контрольных мероприятий в системе ОМС в соответствии с действующим законодательством в сфере ОМС.


КАК ПРОХОДИТ ОБУЧЕНИЕ

Как проходит обучение:

  • Обучение можно начать в любой день недели
  • Изучение модулей возможно в удобное время в зависимости от вашей занятости
  • В результате обучения вы получаете официальный документ об образовании – удостоверение о повышении квалификации
  • Сведения будут внесены в ФИС ФРДО
  • Оригинал документа об образовании будет направлен почтой в любую точку Россию

ФОРМА ОБУЧЕНИЯ

  • Заочное обучение с применением ДОТ (дистанционных образовательных технологий)
  • Очно-заочное обучение с применением ДОТ (дистанционных образовательных технологий)