Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить наилучшие впечатления от сайта.
Новости

Как медицинской организации обезопасить себя при утере или порче карт пациентов?

Мы пообщались с коллегами медицинскими юристами и делимся с вами рекомендациями.

Первое, что точно НЕ стоит делать, это самостоятельно подписывать ИДС или вносить изменения в медицинские документы.

❗️ В случае судебного разбирательства это точно будет трактоваться против вас.

Как восстанавливать информацию?

Опираетесь на:

– журналы регистрации,

–сведения о проведенных лабораторных анализах и инструментальных исследованиях,

– переводной и посмертный эпикриз.

Не стоит восстанавливать сведения «по памяти», в таком случае медицинскую карту могут признать подложной.

Это можно сделать, например, в виде эпикриза,

подписанного врачом в рамках служебной проверки об утрате карты.

Как чаще всего теряются медицинские документы?

Чаще всего это происходит при отправке в стороннюю организацию, например, ОМС, Минздрав или в страховую компанию.

Рекомендуем всегда вести копии и учет выданных карт.

Также остро стоит тема использования электронного документооборота. Врач может просто забыть внести какие-либо данные, но слот работы с картой пациента вне приема уже закрыт.